发布日期：2026-05-31 12:56 点击次数：79
脖子疼、腰酸背痛，好多东说念主认为仅仅颈椎病、腰椎病忍忍就好。可68岁的林大姨（假名）若何也没念念到，一场尿路感染，竟让细菌顺着血液“啃”空了颈椎骨，着实导致瘫痪。浙江省立同德病院脊柱外科徐卫星主任辅导，剧烈颈腰痛、夜间痛、伴发热，千万别当成等闲劳损，这很可能是脊柱感染的危境信号。
68岁大姨颈部剧烈悲凉
细菌差点把颈椎“吃空”
前不久，林大姨来到了浙江省立同德病院脊柱外科徐卫星主任的门诊，她颈部剧烈悲凉，不敢作为，双上肢像抽筋相通麻痛，夜里无法入睡，吃麻醉剂也莫得彰着后果。
凭借丰富临床教育，徐卫星主任当即判断，这绝非等闲颈椎病。检察当地病院的颈椎磁共振施展后，医师发现林大姨的颈5、颈6椎体已出现彰着骨质破裂、脊柱不稳，椎前、椎轻佻及椎管内齐有脓肿形成，病情相称不吉。若不息拖延，一朝颈部受力失当或发生摔倒，极可能压迫脊髓神经，导致瘫痪。
入院后，医疗团队为林大姨进一步完善颈椎CT、增强MR等查抄，并肃穆追问病史。放胆发现林大姨在颈部悲凉出现前1个月，曾因严重尿路感染入院调养。因此，徐卫星主任高度怀疑，是尿路感染的细菌通过血液播散，激发了颈椎化脓性感染，连忙予以针对性抗感染调养。
讨论到患者体质羸弱、体重不及45公斤，难以耐受大型手术，病院连忙脱手多学科MDT诊断，为其制定分期微创手术决议：一期行前路病灶拔除、椎管减压、植骨会通内固定；一周后从头后路螺钉加固。手术全程在神经电生理监护下进行，妞干在线高清蓝光在线观看精确拔除感染病灶，圆善保护伞经与血管。
术后病原学检测证明，致病菌恰是由尿路感染所致的大肠埃希菌，与术前判断交对一致。历程系管辖疗后，林大姨颈部悲凉及双上肢麻痹症状彰着缓解，大要在颈托保护下普通离床作为。
颈腰痛伴发热别豪放
警惕脊柱感染“啃食”骨骼
好多东说念主颈肩腰背痛，第一反馈是颈椎病、腰椎间盘卓越，但若是悲凉握续加剧、夜间痛醒，同期作陪发热，就要高度警惕脊柱感染。徐卫星主任证明，脊柱感染即是细菌等病原体侵入脊柱骨骼内不停繁衍，破裂椎体与椎间盘组织。由于脊柱局部血液轮回荒谬，感染一朝发生，东说念主体自己免疫力很难拔除，病情会握续进展。
“脊柱感染一朝发生，患者常推崇为剧烈悲凉、作为受限、发热等症状。病情严重时，还可能因椎体骨质破裂导致褂讪性丧失，进而激发病感性骨折。何况一朝脓肿压迫或骚扰脊髓神经，可能出现肢体麻痹、无力，以至瘫痪、大小便陡立等。”徐卫星主任说。
当今，脊柱感染主要分两类：一类长短特异性化脓性感染，常见致病菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，多由身段其他部位感染经血液传播而来；另一类是特异性感染，如脊柱结核、布鲁氏菌感染等。此外，临床中，泌尿系统感染是导致脊柱感染的常见泉源之一，尤其是伴有肾炎、泌尿捆绑石等疾患患者，常将腰椎及胸腰段感染引起的悲凉误诊为肾脏疾病引起的腰痛，从而延误调养。
大家辅导，颈腰痛千万不要盲目推拿、硬抗拖延。若是出现握续剧痛、夜间痛、发热、作为受限等症状，一定要尽快作念影像学查抄，早排查、早阻碍，智力幸免骨头被“吃空”、形成瘫痪等严重后果。